402061
 
Đóng vôi nội sọ trên CT(18/11/2013)
Rất thường gặp, phổ biến trong hình ảnh học thần kinh  Không có dấu hiệu lâm sàng quan trọng  Cho thấy những rối loạn thần kinh có liên quan vôi hóa
  • Vôi hóa sinh lý  
  • Vôi hóa loạn dưỡng  
  • Rối loạn bẩm sinh  
  • Vôi hóa mạch máu  
  • Nhiễm trùng  
  • U trong/ngoài trục, trong não thất  
  • Nội tiết/chuyển hóa/tự phát
1. VÔI HÓA SINH LÝ
  • Rất phổ biến 
  • Liên quan đến tuổi. 
  • Hầu hết đều không có dấu hiệu lâm sàng 
  • Vị trí: hạch nền, tuyến tùng, liềm não, lều não, hạt màng nhện, đám rối mạch mạc & tiểu não
VÔI HÓA HẠCH NỀN
  • Dạng điểm, nốt ở cầu nhạt thường gặp hơn đầu nhân đuôi, bèo sẫm 
  • Phổ biến ở tuổi trung niên và người già 
  • 2 bên, đối xứng 
  • Vôi hóa ở người dưới 30 tuổi có thể liên quan đến rối loạn chuyển hóa: tăng hay giảm năng tuyến cận giáp, rối loạn bẩm sinh như bệnh Fahr và nhiễm trùng -> Cần chú ý các dấu hiệu lâm sàng cẩn thận để tìm ra bệnh lý tiềm ẩn.
VÔI HÓA TUYẾN TÙNG
  • 40% người ở tuổi 20 
  • Kích thước < 1cm (lớn hơn có thể liên quan đến u).

VÔI HÓA MÀNG CỨNG
  • Rất phổ biến ở người già 
  • Thường liềm não > lều tiểu não 
  • Vôi hóa nhiều và lan rộng màng cứng hay vôi hóa ở trẻ con: có thể liên quan bệnh lý 

VÔI HÓA ĐÁM RỐI MẠCH MẠC

  • Phổ biến sau 40 tuổi 
  • 2% trẻ từ 0 – 8 tuổi, 9,5% trẻ từ 9 – 15 tuổi có vôi hóa đám rối mạch mạc 
  • Gặp phổ biến ở não thất bên 
  • Khác: 
    • Vôi hóa hạt màng nhện : Xoang ngang, sigma, tuổi trung niên & người già 
    • Vôi hóa nhân răng tiểu não




2. VÔI HÓA LOẠN DƯỠNG
  • Di chứng chấn thương, phẫu thuật, thiếu máu và xạ trị, liên quan vùng nhuyễn não 
  • Vôi hóa sau chấn thương: liên quan khối máu tụ ngoài và dưới màng cứng mạn 
  • Vôi hóa sau xạ trị - hóa trị

3. RỐI LOẠN BẨM SINH
  • Nhóm rối loạn di truyền ảnh hưởng cấu trúc có nguồn gốc ngoại bì 
  • Phổ biến ở xơ cứng củ, hội chứng Sturge – Weber. Khác: NF 
+ Khối máu tụ vỏ não vôi hóa, vị trí dọc theo bề mặt não thất và nhân đuôi, phía sau lỗ Monro +Vôi hóa theo cuộn vỏ não (hội chứng Sturge – weber) 
+ Trên lều 
+ Hiếm ở năm đầu, tỷ lệ tăng theo độ tuổi

RỐI LOẠN BẨM SINH
NF2 
+ Vôi hóa liên quan u: như u màng não 
+ Vôi hóa không u : đám rối mạch mạc trong não thất bên và ở tiểu não 
+ Vôi hóa vỏ não ít phổ biến


Xem tiếp vui lòng tải tập tin tại đây

BS.Nguyễn Thị Bảo Ngọc 
BV Chợ Rẫy   

 
 
 
 
Họ tên: *
Địa chỉ Email:
Tiêu đề:
Nội dung: *
Mã xác nhận   Nhập dãy số bên dưới
(Lưu ý: Thông tin có dấu * là thông tin bắt buộc nhập)