MRI
Thoái hóa thân não(17/09/2013)
Mở đầu
  • Bệnh lý thoái hoá thần kinh có đặc điểm phân ly tiến triển dần một phần hệ thần kinh 
  • Có thể tản mác hoặc thoái hoá di truyền
  • Bệnh học đại thể và hình ảnh học thần kinh tương quan có đặc điểm teo khu trú do mất neuron.
  • MRI thường thấy tăng tín hiệu trên T2W ở các vùng bị tổn thương do tăng lượng nước khi mất neuron, tăng sinh thần kinh, huỷ myelin và thoái hoá Waller. Đôi khi giảm tín hiệu do lắng đọng sắt và các chất cận từ khác
Teo trám hành cầu tiểu não (OCPA-olivopontocerebellar atrophy)
  • Thuật ngữ OCPA có thể áp dụng cho nhiều hội chứng thoái hoá thần kinh như thất điều di truyền nhiễm sắc thể thường, trội; liệt cứng có biến chứng, teo đa hệ thống và nhiều trường hợp thất điều vô căn khởi phát muộn.
  • OPCA cũng liên quan với các bệnh prion, bệnh não cơ ti thể và các bệnh chuyển hoá di truyền
Teo trám hành cầu tiểu não
   Bệnh học
  • Hình thái đại thể đặc trưng.
  • Thoái hoá neuron trong các bó cung, cầu não, trám hành dưới, các nhân cầu-hành, vỏ tiểu não. 
  • Mất bao myelin và tăng sinh thần kinh đệm ở đường cầu-tiểu não và mất neuron ở vỏ tiểu não. Tổn thương vỏ gây thoái hoá ngược chiều trám hành dưới 
   MRI
  • Teo cầu não chọn lọc với dẹt mặt dưới, không còn lồi cầu não bình thường
  • Teo cuống tiểu não giữa và trám hành dưới
  • Tăng tín hiệu ở đường cầu – tiểu não 
  • Bảo tồn màng mái, bó tháp và cuống tiểu não trên

OCPA


MSA (multiple system atrophy)
MRI giúp phân biệt hai dạng MSA
-MSA-P (teo đa hệ thống thể Parkinson): teo nhân bèo sẩm, giảm tín hiệu T2W và có dấu hiệu khuyết giống khe nứt tăng tín hiệu trong nhân bèo sẩm
-MSA-C (teo đa hệ thống thể tiểu não): Dấu hiệu “bánh ngọt có dấu chữ thập” [hot-cross bun sign]

Xem chi tiết vui lòng tải về tại đây

Bs. Cao Thiên Tượng
Họ tên: *
Địa chỉ Email:
Tiêu đề:
Nội dung: *
Mã xác nhận   Nhập dãy số bên dưới
(Lưu ý: Thông tin có dấu * là thông tin bắt buộc nhập)